捐款資訊不公開聲明書

依據財團法人法第25條規定,除捐贈者事先表示反對外,本會須主動公開捐贈者之「姓名」及「金額」,如您不同意公開捐款資訊,請填寫以下表單或來電 03-9899319由專人為您服務。若未回覆者將視為同意公開徵信,感謝您的愛心。

線上填寫或下載紙本聲明書(擇一)

*【線上填寫回覆表單】
*【下載不同意紙本聲明書】
填妥聲明書後請郵寄、E-mail或傳真至本會(三擇一)
*傳真:03-9898787
*Mail至:lifetv.net@msa.hinet.net
*來電:03-9899319

《 說明:若您不同意公開「姓名」及「金額」,您仍能來電查詢捐款記錄。》



《捐款資訊不公開聲明書填寫內容》
立書人姓名(捐款人)、身份證字號/統一編號、聯絡電話、地址、日期